ØKENDE TREND SIDEN 2013
I perioden 2013 til 2023 finner vi at:
- Antall dødsfall har variert rundt et gjennom- snitt på 288 dødsfall per år.
- Nivået for overdosedødsfall var 6,6 per 100 000 innbyggere i 2023. Til sammenligning var den 4,7 per 100 000 innbyggere i 2013.
Andelen kvinner ligger på ca. en tredjedel, men det er en økende trend for begge kjønn.
– Trenden for overdosedødsfall har vært økende også i Vesten siden 2013. Dette samsvarer med det vi ser internasjonalt. Både Nord-Amerika og en del europeiske land, som England, Wales og Skottland, har hatt en økning i slike dødsfall, sier seniorforsker Linn Gjersing ved FHIs avdeling for rusmidler og tobakk.
Linn Gjersing, seniorforsker ved Folkehelseinstituttet, Avdeling for rusmidler og tobakk har skrevet informasjonen om utløste narkotikadødsfall på FHIs hjemmeside.
Ifølge SSBs dødsårsaksregister ser vi at til tross for høye overdosetall, er det likevel flere alkoholutløste dødsfall sammenlignet med narkotikautløste, og alkoholdødsfallene øker også.
Kilde: Dødsårsaksregisteret, FHI.
Tabell D7 i Dødsårsaksregisterets statistikkbank.
Les artikkelen:
Høyeste antallet narkotikautløste dødsfall siden 2001 (FHI).
ØKNING I DØDSFALL SOM FØLGE AV SYNTETISKE OPIOIDER
I 2023 var det 62 dødsfall som følge av syntetiske opioider som buprenorfin, fentanyl og protonitazen. Dette er det høyeste antallet slike dødsfall noensinne.
– Samtidig er det fortsatt dødsfall som følge av andre opioider, som morfin, kodein, oksykodon og heroin, som også i 2023 er de dominerende dødsårsakene, sier Linn Gjersing.
Det var 85 dødsfall som følge av andre opioider og 77 dødsfall som følge av heroin.
Antall dødsfall har variert rundt et gjennomsnitt på 288 dødsfall per år.
Nivået for overdosedødsfall var 6,6 per 100 000 innbyggere i 2023. Til sammenligning var den 4,7 per 100 000 innbyggere i 2013.
INFEKSJONER OG TRAFIKKULYKKER IKKE MEDREGNET
Inntak av narkotika kan ha betydning også ved andre dødsfall, for eksempel trafikkulykker og annen voldsom død, samt ved sykdommer som hepatitt og HIV som følge av deling av brukerutstyr. Slike dødsfall er ikke medregnet i tallene som blir presentert her.
SAMLING AV FLERE FAKTORER FØRER TIL OVERDOSEDØD
Det er viktig å huske at det ikke er en enkelt faktor som fører til et overdosedødsfall. Tidligere studier har vist at de som dør av narkotika som utløsende årsak er en heterogen gruppe, og det er derfor flere årsaker til slike dødsfall (Gjersing et al 2013). Overdosedødsfall er i hovedsak forgiftningsulykker.
Trender vil da være knyttet til om det har vært endringer i hvor mange som inntar rusmidler på en risikofylt måte (injisering er mest risikofylt), tilgang på rusmidler og uventet høyere renhetsgrad av stoffet.
Periodevis redusert allmenntilstand, samt sykdommer og svekkelser som ofte kan være knyttet til aldring, har også betydning. I tillegg er løslatelse fra fengsel og utskrivelse fra rusbehandling kjente faktorer som øker risikoen for en overdose.
Kilde: Dødsårsaksregisteret, FHI.
Av de 363 dødsfallene i 2023 var 276 dødsfall forgiftninger uten intensjon (76 %), 45 forgiftninger med intensjon (12 %) og 42 dødsfall hvor psykiske lidelser og adferdsforstyrrelser som følge av rusmiddelbruk var dødsårsak (12 %), skriver FHI i sin pressemelding.
363 dødsfall er ett dødsfall hver dag. Nesten hver uke skjer det et selvmord (forgiftning med intensjon) blant dem som bruker rusmidler.
Overdosedødsfall er i hovedsak forgiftningsulykker. Trender vil da være knyttet til om det har vært endringer i hvor mange som inntar rusmidler på en risikofylt måte (injisering er mest risikofylt), tilgang på rusmidler og uventet høyere renhetsgrad av stoffet.
AKTUELLE FORKLARINGER
– Årsakene til disse dødsfallene er sammensatte, sier Linn Gjersing.
– Det har vært satt inn en rekke tiltak i forbindelse med den nasjonale overdosestrategien som ble lansert i 2014. Den gangen var det heroin som var det rusmiddelet flest døde av. Siden 2016 har andre opioider vært den største dødsårsaken.
I tillegg har det vært en markant økning i antallet dødsfall som følge av syntetiske opioider. Dette kan bety at tiltakene som var effektive og relevante da de ble lansert i 2014, ikke lenger er like relevante, sier Linn Gjersing.
Den økende trenden i dødsfall kan tyde på et behov for flere og ulike typer tiltak som retter seg mot en bredere målgruppe enn tidligere. En norsk studie har vist at en del av de som dør av andre opioider (sterke smertestillende) har andre kjennetegn enn de som dør av heroin.
Blant opioid-dødsfallene er det flere kvinner, flere eldre, noe høyere utdanningsnivå og noe høyere formue, og personer som ikke har vært i rusbehandling siste år, sammenlignet med heroindødsfall. Opioidgruppen nås ikke gjennom de tradisjo- nelle overdoseforebyggende tiltakene.
I tillegg tyder økningen i dødsfall som følge av syntetiske opioider på en økt tilgjengelighet av disse opioidene i 2023. Minst 40 prosent av de som dør av sterke smertestillende, har kjøpt legemiddelet illegalt. Disse personene nås sannsynligvis ikke gjennom innstramming av forskrivning alene.
– Dette kan bety at det rusmiddelet eller legemidlet som hyppigst førte til overdosedødsfall i 2023, ikke nødvendigvis vil være det som fører til flest dødsfall i 2024. Utfordringen for de som arbeider med fore- bygging av disse dødsfallene er å være i forkant av disse endringene, sier Linn Gjersing.
Ifølge SSBs dødsårsaksregister ser vi at til tross for høye overdosetall, er det likevel flere alkoholutløste dødsfall sammenlignet med narkotikautløste, og alkoholdødsfallene øker også.
Kilde: Dødsårsaksregisteret - statistikkbank, SSB